대부분의 난소 물혹은 자연스럽게 소멸하나 때로는 임신에 영향을 줍니다. 난임 여성분들은 더 신경이 쓰이는데요 난소 물혹의 원인과 위험성, 치료법 등을 소개합니다.
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들어가기 앞서
산부인과 초음파를 통해 난소에 물혹이 있다는 소식을 듣고 놀라고 걱정하시는 여성분들이 많습니다. 난소는 다른 장기와 달리 혹이 자주 생기거나 없어지는 특징이 있어서 불필요한 걱정을 유발하기도 합니다. 특히 난임 치료를 받고 있는 여성들은 난소의 상태가 임신의 성공에 영향을 미칠 수 있기 때문에 더욱 신경을 쓰게 되는데요. 이런 난소 물혹에 대해 궁금한 점들을 알아보겠습니다.
난소 물혹이란?
난소에 생기는 혹을 물혹이라고 부르는 경우가 많습니다. 하지만 물혹이라는 말은 여러 가지 혹을 포괄하는 용어일 뿐이고, 모든 혹이 같은 성질을 가진 것은 아닙니다. 의사들은 보통 난소에 생긴 크게 해를 끼치지 않는 양성 종양을 환자에게 이해하기 쉽게 물혹이라고 표현합니다. 그리고 의사마다 물혹의 범위가 조금씩 다르기도 합니다. 물혹이라는 용어는 의학적 용어가 아니므로 그렇습니다.
난소의 물혹은 생리적인 물혹과 병적인 물혹으로 구분할 수 있는데, 생리적인 물혹은 배란과 관련된 것으로 자연스럽게 없어질 수 있습니다. 병적인 물혹은 난소의 기능과 상관없이 발생하는 것으로 양성, 경계성, 악성으로 나뉩니다. 정확한 진단을 원하신다면 물혹이라는 단어로는 부족할 수 있으므로, 담당 의사에게 상세한 설명을 듣는 것이 좋겠습니다.
난소 물혹의 원인
난소는 자궁 양옆에 각각 하나씩 있는 아몬드 모양의 기관입니다. 난소는 매월 배란을 일으키고 여성호르몬을 분비하는 역할을 합니다. 이 난소에 액체가 차 있는 주머니가 생기는 것을 난소낭종이라고 부릅니다. 대부분은 난소가 정상적으로 작동하면서 발생하는 혹으로, 단순 물혹이라고도 합니다.
난소에서는 생리 시작부터 난자를 담은 난포를 성장시키고, 배란 때에는 난포가 터져서 난자를 방출합니다. 이 과정에서 난포나 황체 안에 액체가 쌓여서 혹이 생기기도 합니다. 이런 혹은 기능성 물혹이라고 하며, 호르몬 분비에 영향을 줄 수 있습니다.
난소 물혹이 생기는 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 여러 가지 요인이 복합적으로 작용할 수 있다고 추정됩니다. 예를 들어, 난포의 벽이 두꺼워서 난자가 제대로 성숙하지 못하거나, 호르몬의 분비가 부족하거나, 난자의 질이 좋지 않거나 하는 경우 등입니다. 또한, 배란 전후의 정상적인 난포를 물혹으로 잘못 판단하는 때도 있습니다. 이런 물혹들은 대개 일시적으로 생겼다가 몇 주나 몇 개월 안에 자연스럽게 사라집니다.
난소 물혹은 가임기 여성에게 흔하게 발생하는 질환입니다. 특히 난소 자극 호르몬을 투여하는 경우에는 부작용으로 더 많이 생길 수 있습니다. 그러나 대부분은 여성의 건강에 큰 문제를 일으키지 않습니다. 따라서 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
난소 물혹의 위험성
난소 물혹은 대부분 증상이 없거나 미미하고, 암이 아닌 양성이라서 치료가 필요하지 않습니다. 하지만 물혹이 커지거나 터지거나 꼬이는 등의 합병증이 생기면 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 물혹이 터지면 혹 안에 있는 액체가 복강 내로 새어나와 복통을 유발할 수 있습니다.
만약 혈관이 파열되어 출혈이 되면 빈혈이나 쇼크 증상이 나타날 수도 있습니다. 이런 경우에는 응급수술을 받아야 합니다. 물혹이 꼬이면 혹에 공급되는 혈액 순환이 방해되어 통증이 심해집니다. 장기적으로는 혹의 괴사나 감염을 일으킬 수 있습니다. 또한, 장이나 방광과 연결되는 누공이 생기면 염증이나 농양을 유발할 수 있습니다.
물혹이 악성으로 변하면 난소암의 위험도가 높아집니다. 난소암은 폐경 이후 여성에게서 잘 발생하며, 젊은 여성에게도 생길 수 있습니다. 난소암은 초기에는 증상이 없지만, 진행되면 복부 팽만, 소화장애, 체중 감소 등의 증상을 나타낼 수 있습니다. 물혹이 터지거나 꼬이거나 악성으로 변하는 경우는 드물지만, 이런 가능성을 배제할 수는 없습니다.
따라서 난소 물혹이 있는 여성은 주기적으로 검진을 받아야 하며, 복통이나 출혈 등의 증상이 있으면 즉시 의사와 상담해야 합니다.
황체 물혹
난소의 물혹 중에는 황체 물혹이라는 것도 있습니다. 황체 물혹은 배란 후에 난포가 퇴화하지 않고 계속 커지거나, 임신 후에도 황체가 퇴화하지 않고 액체가 고이면서 형성되는 것입니다. 황체 물혹은 대부분 임신 초기에 자연스럽게 사라지지만, 가끔은 임신 중이나 임신 후에도 남아있을 수 있습니다.
황체 물혹은 황체 호르몬을 분비하여 임신을 유지하는 역할을 합니다. 임신 초기에는 황체 호르몬이 태반의 발달과 태아의 성장에 필수적입니다. 그러나 임신 3개월 이후에는 태반에서 충분한 황체 호르몬을 만들기 때문에 황체 물혹은 필요하지 않습니다. 황체 물혹은 대부분 증상이 없거나 가볍습니다. 하지만 물혹이 터지거나 꼬이거나 악성으로 변하는 경우가 있습니다. 이런 때에는 복통이나 출혈 등의 심각한 증상이 나타날 수 있으므로 의사와 상담해야 합니다.
자궁내막종
자궁내막종은 자궁 내부에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 외부에 생기는 질환입니다. 이 조직은 월경 주기에 따라 출혈하고 염증을 일으킵니다. 자궁내막종은 난소에도 생길 수 있으며, 이때는 자궁내막성 물혹이라고 부릅니다. 이 물혹은 저절로 시간이 흘러도 사라지지 않으므로 수술이 필요할 수 있습니다.
자궁내막종은 임신에 방해하는 요인이 될 수 있습니다. 임신을 위해서는 난자와 정자의 만남, 수정란의 착상, 태반의 발달 등이 필요한데, 자궁내막종은 이러한 과정을 방해할 수 있습니다. 예를 들어, 자궁내막종은 난소의 기능을 저하하거나 난관을 막아서 배란과 수정을 어렵게 만들 수 있습니다. 또한, 자궁내막종은 자궁의 모양과 크기를 변형시키거나 자궁 내막을 손상해서 수정란의 착상을 방해할 수 있습니다. 마지막으로, 자궁내막종은 염증 반응을 일으켜서 태반의 발달과 기능을 저해할 수 있습니다.
자궁내막종이 임신에 영향을 미치는 정도는 개인차가 있습니다. 가벼운 경우에는 증상이 없거나 임신이 가능할 수도 있습니다. 하지만 심한 경우에는 통증이나 출혈 등의 증상이 있고, 임신이 어렵거나 유산의 위험이 커질 수 있습니다. 따라서 자궁내막종을 가진 여성은 임신을 원하면 의사와 상담하고 적절한 치료를 받아야 합니다.
시험관 시술 시 물혹 치료
난소 물혹은 여성들 사이에서 흔히 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 시험관 시술이나 인공 수정을 위한 과배란 시술 전에 이를 발견하는 일도 많습니다. 그러나 이러한 물혹이 시술에 어떤 영향을 미치는지는 논쟁이 됩니다. 물혹이 발견되면 세 가지 선택지가 있습니다. 하나는 기다려서 물혹이 사라질 때까지 기다리는 것이고, 다른 하나는 시술을 계속 진행하는 것입니다. 마지막은 수술로 제거하는 방법입니다. 그러나 이 세 가지 선택지 중 어느 것이 정답인지는 명확하지 않습니다.
과배란 시술이나 시험관 시술 후에도 물혹이 있을 때는 시술 결과가 좋지 않을 수 있습니다. 한 연구에서는 물혹이 있는 여성들은 채취된 난자의 수도 적었으며, 임신율도 저하되는 결과를 보여 주었습니다. 그러나 또 다른 연구에서는 시술 전에 발견된 물혹이 시술 결과에 별다른 영향을 미치지 않는다는 반대 의견을 내놓기도 했습니다.
아무리 외과적 수술을 잘해도 손상이 가해질 수 있고 이는 난소 기능 저하에 영향을 끼칠 수도 있습니다. 자궁내막종이 있는 난임 여성은 수술 후 시험관 시술을 해도 결과가 좋다는 아무런 증거가 없고, 그래서 차라리 시험관 시술을 빨리 진행하는 것이 좋다고 보고한 결과도 있습니다. 기본적으로 시험관 시술 전에 외과적 수술로 치료하는 것은 권장되지는 않습니다. 다만 난자와 배아의 상태가 심각하게 나쁘거나 반복적인 착상 실패가 발생하면 수술을 고려하는 게 좋겠습니다.
결론은 물혹이 있는 여성의 상황에 따라 진행 방식을 결정하는 것이 좋습니다. 의사는 담당 환자의 상태를 고려하여 진단을 내릴 수 있으며, 당일 시행한 초음파 소견과 환자의 증상 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 물론 모든 치료방법에는 개인차가 있으므로 의사와 충분히 상담하고 결정하는 것이 좋습니다
냉동 난자 보존
난소에 물혹이 있는 경우, 모든 경우가 난임의 원인이 되는 것은 아니며, 수술이 필요한 경우도 아닙니다. 그러나 난자를 보존하는 것은 몇 가지 경우에 유리한 선택일 수 있습니다. 자궁내막증을 진단받았거나 수술한 경우, 아직 결혼이나 임신 계획이 없다면, 미리 난자를 뽑아 얼려두는 것은 임신을 성공적으로 이루기 위한 좋은 대책이 될 수 있습니다. 또한, 소아나 어린 여성이 악성 종양으로 진단을 받은 경우, 난자를 얼려두는 것은 가임력 보존을 위해 필수적인 선택일 수 있습니다.
이에 대해서는 난자 냉동에 대한 아래의 글을 참고하시는 것이 좋겠습니다.
난자 냉동, 그것이 알고 싶다! (상)
'난자 냉동'은 가임기 여성이 나이가 들어도 가임력을 유지할 수 있게 도와주는 시술로 근래에 관심이 높아졌습니다. 이에 대한 궁금증을 풀어보기 위해 두 차례에 걸쳐 '난자 냉동'에 관해 설명
happyoasis.tistory.com
초음파 검사에서 의사가 물혹을 발견하면 불안해하지 않아도 됩니다. 대부분의 난소 물혹은 2~3개월 이내에 사라지는 혹이며, 크기가 변하지 않더라도 관찰만 잘하면 건강에 큰 문제가 발생하지 않습니다.
마치면서
이번 글에서는 난소의 물혹이란 무엇인지, 어떤 원인과 증상이 있는지, 임신에 어떤 영향을 미치는지 등에 대해 알아보았습니다. 난소의 물혹은 여성의 건강과 생식력에 때때로 큰 영향을 줄 수 있는 문제입니다. 그러므로 이를 인지하고 적절한 검사와 치료를 받는 것이 필요합니다. 또한, 난소의 물혹이 임신을 저해해도 포기하지 않고 다양한 방법을 시도할 수 있습니다. 예를 들어 시험관 시술이나 냉동 난자를 활용하는 것입니다.
난소의 물혹은 각 개인의 상황에 따라 다르게 발생하고 치료되므로 담당 의사와 함께 상의하고 협력하는 것이 매우 중요합니다. 담당 의사와 함께 상황을 정확히 파악하고 적절한 치료를 받으시면 건강하고 행복한 임신과 출산을 기대할 수 있습니다.
이 글을 읽고 난소의 물혹이 있는 여성 분들에게 조금이나마 도움이 되길 바라며 이만 마칩니다.
감사합니다.
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