임신을 계획하는 부부들에게 흡연은 금물입니다. 흡연이 난임과 임신에 미치는 영향을 자세히 알아보고 금연의 필요성을 살펴보겠습니다.
목차
들어가기 앞서
흡연은 여성의 건강과 임신에 매우 해로운 영향을 미칩니다. 흡연 여성은 난임과 유산의 위험이 크고, 흡연 임산부는 조산과 저체중아, 기형아, 사산 등의 문제를 겪을 가능성이 큽니다. 또한 흡연 임산부의 자녀는 태아기부터 지능과 학습능력이 저하되고, 유아 돌연사 증후군과 각종 질병에 취약해집니다. 흡연은 임신 전, 중, 후 모두에게 해로우므로 금연이 필수적입니다.
그럼에도 불구하고 국내 여성의 흡연율은 점점 증가하는 추세입니다. 2018년 보건복지부의 조사로는 여성의 흡연율은 6.4%로 보고되었으나, 이는 실제보다 낮게 측정된 것으로 추정됩니다. 여성의 폐암 발병률을 기준으로 보면 약 17%가 넘을 것이라는 연구도 있습니다. 특히 가임력을 가진 25세에서 44세 여성의 흡연율은 20.7%로 미국 여성의 흡연율과 비슷한 수준입니다.
흡연이 임신에 미치는 부정적인 영향들은 이미 잘 알고 계시리라고 생각됩니다. 하지만 정작 금연을 실천하지 못하는 경우가 많으실 텐데요. 이런 상황에서 임신과 흡연에 관해 무슨 이유로 어떤 문제가 발생하는지 정확히 알게 되신다면 좀 더 금연에 도움이 될 수 있으실 겁니다. 흡연이 임신에 어떤 영향을 미치는지, 어떻게 금연할 수 있는지, 금연의 이점은 무엇인지 등에 대해 이 글을 통해 좀 더 명확하게 이해하시면 좋겠습니다.
흡연이 임신에 미치는 영향
흡연이 임신에 얼마나 부정적인 영향을 끼칠까요? 흡연은 임신을 방해하고 수태능력을 저하시키는 것으로 여러 연구에서 밝혀졌습니다. 1966년부터 1997년까지 약 30년간 12개의 연구를 종합한 메타 분석에서는 흡연자의 난임 발생률이 높고 임신까지 걸리는 시간이 길다는 결론을 내렸습니다.
흡연자의 임신 가능성은 비흡연자보다 훨씬 낮습니다. 이는 흡연이 임신에 관여하는 호르몬의 분비를 감소시키고 난자와 정자의 유전 변형을 유발하기 때문입니다. 흡연 여성은 비흡연 여성보다 폐경이 1년에서 4년 정도 빨리 찾아오고, 난자의 수와 질이 감소합니다. 여성의 흡연뿐 아니라 남성의 흡연 역시 악영향을 미칩니다. 흡연 남성은 고환 위축과 정자의 수와 운동성이 감소하는 문제를 겪습니다.
흡연은 간접적으로도 임신에 영향을 줍니다. 흡연 여성의 폐경 호르몬 수치는 비흡연 여성보다 66%, 간접흡연 여성은 39%나 높게 나타납니다. 이는 난소의 기능 저하와 난자의 감소 속도를 의미합니다. 흡연 시 발생하는 화학물질들이 난소 내 난자의 생식 능력을 감소시키는 것으로 보고 있습니다. 그리고 흡연 부부는 비흡연 부부보다 자궁외임신, 유산, 조산, 사산, 영아 돌연사 등의 위험이 큽니다. 부부 중 한 명만 흡연해도 정도의 차이만 있을 뿐 나쁜 영향들은 비슷하게 나타납니다.
또한 흡연은 출산에도 많은 위험을 가져옵니다. 담배를 피우면 태아의 성장이 저하되고, 태아의 체중이 감소하고, 태아의 심장박동수가 증가합니다. 또한 태반조기박리, 조산, 사산, 유산 등의 위험도 커집니다. 담배를 피우는 임산부에서 태어나는 신생아의 체중은 비흡연 산모 신생아 체중보다 200g 정도 적습니다. 또 태어나는 아이가 죽어서 태어나는 사산율과 유산의 빈도도 높아지며 더구나 산모도 사망률이 증가합니다.
흡연이 인공수정, 시험관 시술에 미치는 영향
흡연은 난임 치료를 받는 여성들에게 매우 해로운 영향을 줍니다. 담배를 피우면 난자의 개수가 줄어들고 난자의 품질도 떨어지기 때문에, 인공수정이나 시험관 시술과 같은 보조생식술의 성공률이 낮아집니다. 보조생식술을 위해 약을 복용하거나 주사를 맞아도, 담배 때문에 난자가 잘 반응하지 않아서 더 많은 양의 약이 필요하게 됩니다. 이는 클로미펜이나 페마라와 같은 먹는 약을 사용해도 마찬가지입니다.
배란유도제인 클로미펜과 페마라에 관해 더 자세히 알고 싶다면 아래의 글을 참고하시기 바랍니다.
배란 유도제 클로미펜과 페마라 제대로 알기!
오늘은 난임 여성분들의 배란 유도제로 많이 쓰이는 클로미펜과 페마라에 대해 자세히 알아보고 배란 유도와 과배란 유도의 차이에 대해서도 살펴보겠습니다. 목차 들어가기 앞서 난임의 가장
happyoasis.tistory.com
흡연은 배아의 발달에도 문제를 일으킬 수 있습니다. 흡연은 유전자의 변형과 손상을 일으킬 수 있습니다. 담배 연기에 들어있는 해로운 물질들은 남성과 여성의 생식세포에 영향을 줍니다. 이러한 물질들에 노출되면, 생식세포가 가진 DNA, 즉 유전 정보가 변하거나 손상될 수 있습니다. 이렇게 변형된 유전 정보는 수정란이 되고 태아가 되면서 전달됩니다. 그 결과, 수정이 실패하거나, 선천적인 유전적 결함을 가진 아이가 태어날 가능성이 높아집니다. 예를 들어, 다운증후군과 같은 유전적 이상을 가진 태아를 임신할 확률이 흡연 여성에서 비흡연 여성보다 1.5~2배 높다고 합니다.
정자도 담배의 희생양이 됩니다. 정자의 수와 운동성이 감소하고, 정자의 모양이 변형되는 경우가 많습니다. 이러한 정자의 이상은 수정률과 착상률을 낮추고, 유산과 반복착상 실패의 원인이 됩니다. 또한 정자에서 발생하는 유전적 이상은 태아에게 그대로 전달됩니다.
다낭성 난소 증후군 (PCOS)을 가진 여성들도 담배를 피우면 임신하기 어렵습니다. 흡연은 PCOS 여성들의 배란장애를 악화시키고, 인슐린 저항성을 증가시킵니다. 인슐린 저항성은 PCOS의 주요 원인 중 하나로, 과체중, 당뇨병, 고혈압 등 다른 건강 문제와도 관련이 있습니다.
여러 연구에 따르면, 흡연 여성들은 비흡연 여성들보다 보조생식술에 성공하기 위해 두 배 이상의 시도가 필요하다고 합니다. 게다가 담배는 평생 한 번이라도 피워본 적이 있다면, 그 효과가 계속해서 지속된다고 합니다. 즉, 현재 흡연을 중단했다고 해도, 과거 흡연 경험이 있다면 임신율이 낮아집니다. 금연하지 않고 계속 담배를 피운다면 매년 9% 정도의 추가적인 임신율 감소를 겪게 됩니다.
앞서 언급한 바와 같이 시험관 시술 시, 흡연 여성은 비흡연 여성보다 더 많은 약물 용량이 필요하고, 에스트로겐 수치가 낮아 난자의 성숙도가 낮아지며, 중도 취소가 많이 발생하게 됩니다. 그뿐만 아니라 채취된 난자 수도 적으며, 난자의 벽도 두꺼워져 수정률이 감소하고, 이 때문에 전반적인 착상률이 감소하게 됩니다. 그리고 이는 여성의 나이가 많을수록 더욱 심각해지고, 나이와 흡연은 상호작용하여 여성의 폐경을 더욱 빠르게 이끌어냅니다. 따라서 흡연은 난임 치료에 가장 큰 적이라고 할 수 있습니다.
흡연이 초기 임신에 미치는 영향
임신 초기에 담배를 피우면 어떤 위험이 있을까요? 흡연은 유산의 원인이 될 수 있습니다. 유산의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 흡연 여성의 태아에서 유전자 이상이 많이 발견되었습니다. 이는 담배에 들어있는 해로운 화학물질이 태아의 유전자를 변형시키기 때문일 수 있습니다. 또한 담배에 포함된 니코틴이나 일산화탄소 등은 혈관을 수축시켜 태반으로 가는 혈류를 줄여 태아에게 산소와 영양분을 공급하지 못하게 합니다. 그 결과 태아가 성장하지 못하거나 사망할 수 있습니다.
담배는 자궁외임신의 위험도 높입니다. 자궁외임신은 배아가 자궁 내막이 아닌 다른 곳에 착상하는 경우를 말합니다. 흡연 여성은 비흡연 여성보다 자궁외임신의 위험이 1.6배 높다고 합니다. 이는 흡연 때문에 난관 내의 섬모 운동이 저하되어 배아가 자궁으로 이동하지 못하고 난관에 남아 착상하기 때문입니다.
또한 담배는 임신 중 감염증을 일으킬 수도 있습니다. 흡연 여성은 비흡연 여성보다 박테리아성 질염이 잘 발생한다고 합니다. 박테리아성 질염은 조산이나 전치태반 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 또한 흡연 여성은 비흡연 여성보다 쌍둥이 임신의 가능성이 1.5배 높다고 합니다. 쌍둥이 임신은 임신 중 출혈, 조산, 전치태반, 태반조기분리 등의 합병증이 더 많이 발생합니다.
흡연자인 어머니가 남성에 미치는 영향
흡연자인 어머니로부터 남성은 어떤 영향을 받을까요? 덴마크와 핀란드에서 시행된 연구에 의하면, 임신 전에 하루에 10개비 이상의 담배를 꾸준히 피운 어머니의 아들들은 정자의 수가 현저히 적게 나타났습니다. 이는 흡연할 때 체내에 침투하는 카드뮴이 원인일 수 있다고 추측하고 있습니다.
또한 Y염색체의 변이가 쉽게 발생하고 전달되어 남성의 불임을 초래할 수도 있습니다. 어머니가 흡연한 탓에, 결혼 후에 아들이 정자가 없다는 진단을 받는 경우도 발생할 수 있습니다. 흡연자인 어머니의 영향은 남성의 생식능력뿐만 아니라 다른 건강 문제에도 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 흡연자인 어머니의 아들들은 비만과 당뇨병의 위험이 커지고, 심장병과 뇌졸중의 발병률도 증가합니다.
이처럼 흡연자인 어머니로부터 남성은 다양한 부정적인 영향을 받을 수 있습니다. 그러므로 임신 전이나 임신 중에는 흡연을 절대 하지 않는 것이 좋습니다. 흡연은 자신의 건강뿐만 아니라 자녀의 건강에도 큰 위협이 될 수 있다는 사실을 명심해야 합니다.
남성의 흡연이 임신에 미치는 영향
남성의 흡연이 임신에 미치는 영향에 대해 알아보겠습니다. 남성의 흡연은 정자의 품질과 수량에 악영향을 미치고 임신과 출산에도 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다.
먼저 남성의 흡연은 정자의 농도를 감소시킵니다. 평균적으로 정상인보다 22% 정도 낮아지는데, 흡연의 양이 많을수록 더욱 심해집니다. 정자의 농도가 낮으면 임신 가능성이 줄어들고, 인공수정이나 시험관 시술을 받을 때에도 성공률이 낮아집니다. 이는 흡연으로 니코틴과 일산화탄소 등의 유해물질이 정자의 발생과 성숙에 영향을 미치기 때문입니다.
그리고 정자의 운동성을 감소키는 데도 영향을 미칩니다. 운동성이란 정자가 자궁으로 이동할 수 있는 능력을 말합니다. 운동성이 좋지 않은 정자는 수정란과 만나기 어렵고, 만나더라도 수정에 성공하기 어렵습니다. 흡연은 각종 유해물질 때문에 정자의 운동성을 낮추고 산소 공급을 방해합니다. 산소 공급이 부족하면 정자의 에너지 생성이 감소하고, DNA 손상이 증가합니다.
또한 흡연은 항산화력을 저하시킵니다. 항산화력이란 산화 탓에 손상된 세포를 보호하고 복구하는 능력을 말합니다. 항산화력이 낮으면 산화스트레스가 증가하고, 이는 DNA 손상, 염색체 이상, 유전자 변이 등을 유발할 수 있습니다. 산화스트레스는 정자의 기능과 구조에 영향을 미치고, 수정란과 결합하는 능력을 감소시킵니다. 또한 산화스트레스는 태아의 발육에도 영향을 미치고, 기형아나 유전 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
그뿐만 아니라 남성의 흡연은 정자의 형태를 변형시킵니다. 정상적인 정자는 둥근 머리와 긴 꼬리를 가지고 있어야 합니다. 그러나 흡연은 니트로사민 등의 발암 물질 때문에 정자의 형태가 비정상적으로 변하게 합니다. 비정상적인 형태의 정자는 수정란과 결합하기 어렵고, 결합하더라도 수정에 성공하면 태아의 발육에 문제가 생길 수 있습니다. 예를 들어, 흡연 남성의 정자는 21번 염색체의 수가 하나 더 많은 다운 증후군이 있는 태아를 낳을 확률이 비흡연 남성보다 높다고 알려져 있습니다.
약간의 흡연도 위험한 이유
담배 한 개비 정도면 문제가 없을까요? 많은 사람이 자주 오해하는 부분입니다. 답은 전혀 그렇지 못하다는 겁니다.
연구 결과에 따르면 하루 다섯 개비 이하로 흡연하는 사람의 폐 손상 정도는 30개비 이상 흡연하는 사람의 70% 수준으로 매우 심각합니다. 더욱 중요한 것은 담배를 적게 피우든 많이 피우든 폐 기능 저하의 정도가 비슷하다는 사실입니다. 담배를 많이 피우면 9개월 걸려서 입을 폐 손상이, 하루 다섯 개비 이하로 피우더라도 그 정도까지 가는 데 12개월밖에 걸리지 않았습니다. 건강을 해치지 않는 안전한 담배란 없습니다.
담배 연기에는 수많은 유해 물질이 함유되어 있습니다. 이 물질들은 폐 건강에 해를 끼치는 것뿐 아니라 다른 건강 문제에도 영향을 미칩니다. 또한, 흡연량과 무관하게 긴 시간 동안 흡연을 계속하면 더욱 많은 유해 물질이 체내에 축적됩니다. 따라서 한 개비의 정도의 흡연은 안전하겠지라는 생각은 금물입니다. 임신을 위해서라면 담배는 반드시 금연하시기 바랍니다.
금연해야 하는 이유
이미 흡연을 하고 있다면, 금연이 난임에 미치는 영향은 여전히 큽니다. 끊는 것은 계속 피우는 것보다 훨씬 더 효과적입니다. 다행히도 여성 중 난임을 경험한 적이 있는 사람 중에서 금연이 더욱 잘 이루어진다는 연구 결과도 있습니다.
하지만 약이나 니코틴 보조제와 같은 금연 보조제는 태아에 미치는 영향이 불분명하므로 임신을 원하시는 경우라면 행동 요법과 인지 요법 등을 통해 금연을 시도하시는 것이 좋습니다. 금연에 성공하시면 임신 확률이 높아질 뿐만 아니라 태아의 건강도 개선됩니다. 따라서 난임을 경험하고 있는 여성이라면 금연은 반드시 필요한 선택입니다.
마치면서
흡연은 임신에 매우 해롭다는 것은 많은 연구에서 입증되었습니다. 둘 다 비흡연자인 부부보다 한 명이라도 흡연자인 부부는 난임의 위험이 두 배나 높다고 하니 임신을 위해 노력하는 부부들께서는 꼭 금연하시기 바랍니다.
금연으로 인해 난임의 위험이 줄어들고, 임신 중 발생할 수 있는 여러 가지 합병증의 위험도 낮아집니다. 무엇보다도 태아의 건강과 발달에 유리하며, 출산 후에도 모유 수유와 아이의 성장에 좋습니다. 이렇게 보면 금연은 임신과 출산을 위한 최고의 선택이라고 할 수 있습니다.
임신과 출산은 인생에서 가장 가슴 벅차고 아름다운 일입니다. 여러분의 가정에 아기의 건강한 웃음이 가득하기를 응원합니다.
감사합니다.
댓글